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白带增多
症状 白带增多
概述 白带是女性阴道分泌物。正常女性的白带是一种无气味,微酸性的粘稠物。值得特别注意的白带增多是病变分泌物性白带。
部位 生殖系统
人群 孕妇 女性

白带增多概述

  白带是女性阴道分泌物。正常女性的白带是一种无气味,微酸性的粘稠物,具有湿润阴道、排泄废物,抑制病原菌生长的作用,属于正常生理现象。健康妇女白带增多与体内雌激素水平增高成正比。如排卵期或妊娠期白带增多,在子宫内膜生长过长的情况下,或应用雌激素药物后均可出现类似的白带增多。值得特别注意的白带增多是病变分泌物性白带。 

  白带增多不一定是患病,但大多数是由妇科各种疾病引起。

  外因比较接近西医所说的感染,如阴道滴虫感染,大部分是通过性行为传播,患者常常主诉会有大量黄绿或灰色泡沫状且恶臭的分泌物,包括病原体感染和宫颈糜烂等众多因素所引起。

  1、宫颈糜烂:分娩裂伤、性激素改变或性行为造成子宫颈发炎,都可能导致子宫颈糜烂而使白带过多。少数女性可能出现无任何原因的子宫颈糜烂,即是“先天性的子宫颈糜烂”,也会引起白带过多。

  2、病原体感染:使用污染的卫生用品,使病原体由阴道口进入生殖道,发生感染,白带过多。有些种类的病原菌进入女性的生殖系统,可能感染生殖道,从而造成白带过多。

  3、有异物进入了生殖器官。阴道内有纱布、卫生棉塞、月经栓等,有的女性子宫不适宜安放节育器具,而被放置者,都会刺激生殖器官而使白带增多。
内因主要是身体某些脏器功能不佳,所导致的带下病。常见的如“脾虚”带下,这类患者可能因本身的“脾胃”较弱,平常容易腹泻,消化功能不佳,阴道便会不由自主流出很多透明如水状的白带。

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  白带常规检查化验单(包括5个项目):

  1、pH值:正常pH值为4.5左右。阴道内呈弱酸性,这是阴道的自净作用,可以防止致病菌繁殖。如果患有滴虫性或细菌性阴道炎时,pH值上升,可大于5~6。

  2、阴道清洁度:分为四度,Ⅰ~Ⅱ度属正常,Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道有炎症。

  3 、霉菌与滴虫:白带经过处理后在显微镜下可以发现有无滴虫或霉菌,如存在滴虫或霉菌均用"+"来表示。这一符号只说明你已经感染了滴虫或霉菌,并不说明感染的严重程度。

  4、胺试验:检查细菌性阴道病的方法。通过对白带中的胺试验反应阳性,可以做出诊断。

  5、线索细胞:检查细菌性阴道病的方法。很多细菌凝聚在阴道上皮细胞周围,使它边缘模糊不清,这就是线索细胞,是细菌性阴道病最敏感最特异的体征。 

  一、一般治疗

  1、在明确诊断的前提下,病理性白带的治疗,最重要的是针对原发性疾病或特殊的病原体的处理。

  2、如果是异物引起的病理性白带,要及时取出异物,必要时采用抗菌药物,预防和治疗继发细菌感染。

  3、针对阴道和尿道或直肠存在的窦道,手术切除是最好的根治办法,同时也要配合一定的抗菌药物,避免继发细菌感染。

  4、如果显微镜检查证实存在滴虫感染,药物治疗是比较常见的治疗手段,常见的药物如甲硝唑、替硝唑等。

  二、孕妇白带增多的治疗:

  1、白色念珠菌感染:白色念珠菌是霉菌的一种,生命力极强韧,喜欢温热潮湿的环境。孕妇由于阴道分泌物较多,且含糖的成分较多,白色念珠菌很容易繁殖,因此,孕妇特别容易感染白色念珠菌,一旦感染了也不容易治愈。

  产前认为白色念珠菌感染虽然对胎儿没什么大伤害,但自然生产时,婴儿的口腔可能受到感染而产生溃疡,一般称为“鹅口疮”。所以,孕妇有念珠菌感染最好还是要使用药物控制,以免婴儿通过产道的时受到感染。然而,口服的抗菌药物可能影响胎儿,故只能使用阴道栓剂和药膏来治疗。

  2、阴道滴虫感染:会出现带有恶臭的水状白带,阴部也会瘙痒或疼痛。

  治疗阴道滴虫通常都使用口服的灭滴灵,效果相当好,但可能使胎儿畸形,所以怀孕期间不宜服用。有些医师认为,怀孕末期胎儿器官已经发育成熟时可以服用,有些较保守的医师则表示,最好等生产后,夫妻再同时接受治疗。

  3、衣原体感染:是目前最常见的性病之一,感染后会有脓样白带,气味难闻。

  孕妇感染后,最好接受治疗,以免胎儿通过产道时,眼睛受到感染而受伤害。现今治疗衣原体最有效的药物是四环素与红霉素,前者会影响胎儿的牙齿与骨骼,也就是说,使用红霉素是比较好的选择,而且性伴侣必须同时接受治疗才会痊愈。

  三、日常护理:

  1、保持外阴清洁,每天用温开水清洗外阴2~3次。

  2、为了防止交叉感染,必须准备专用的水盆及浴巾,以清洗外阴。

  3、勤换内衣、内裤,洗净的衣裤不要放在阴暗角落晾干,应放在太阳底下曝晒。

  4、大便后,要从前面向后面揩拭,避免将肛门周围的残留大便或脏物带入阴道内。

  5、加强营养,多吃富含蛋白质、维生素、矿物质的食物,如瘦肉、蛋类、蔬菜、水果等,增强体质。如果白带增多的同时,颜色及性质发生变化,甚至有很浓的臭味,则应立即去医院检查治疗。 

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  孕妇白带增多时的一些小妙计

  1、定期检查:即使没有任何不适也应该定期检查,每年至少做一次全面的妇科体检。

  2、及时就医:无论出现何种情况的白带增多或其他不适,都应立即去医院诊治。

  3、一定要在医生指导下用药:用药若不对症,就有可能加重病情。

  4、少穿紧身裤:少穿紧身的裤子(如牛仔裤);尤其不要穿紧身尼龙内裤,最好选择棉质内裤。

  5、平日不用卫生护垫:有些女性朋友担心白带弄脏内裤或懒得洗内裤,平日总是用卫生护垫。这种做法是不可取的,很容易孳生大量的细菌。所以,不是月经期尽量不要用卫生护垫。每天晚上要用清水洗净外阴,更换内裤(最好不要用各种药液清洗阴道。这样做会破坏阴道的内环境,导致发生阴道炎)。

  6、增强免疫力:要经常锻炼身体,增强体质;要保证充足的睡眠;多食富含维生素的食品;要学会调节自己的情绪,心情愉快时免疫力会增强。

  7、心理调节:这是白带过多心理治疗很重要的方法,经常找一些让自己开心的事做,保持恬静的心理状态,避免过于激动、发怒急躁。

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